Resumen

Introducción

El uraco es un remanente embrionario, que va desde la pared anterior de la vejiga hasta el ombligo. Prevalencia del 2% en población adulta. La relación hombres a mujeres es 2:1. Generalmente hay 2 opciones terapéuticas a la infección: un drenaje inicial, seguido de una escisión electiva o una resección en una sola etapa.



Materiales y Métodos

Revisión retrospectiva de los pacientes diagnosticados con patología uracal sintomática entre Junio 2022 y Mayo 2025 en 2 hospitales de la Araucanía, Chile. Se elaboró base de datos, recopilando edad, sexo, métodos diagnósticas, tratamiento, cultivos, biopsias, complicaciones y tiempo de hospitalización.



Resultados

Se registraron 7 pacientes, edad media de 40±23 años.

Se diagnosticaron con scanner de abdomen y pelvis, 6 abscesos de quistes uracal y un divertículo de uraco.

6 paciente se sometieron a intervención quirúrgica. 3 fueron drenaje percutáneo. 2 escisión primaria laparoscópica. 1 paciente requirió cirugía abierta. 1 paciente tuvo tratamiento antibiótico conservador.

Un paciente con resección primaria laparoscópica, requirió reoperación a los 5 meses por una fistula vesicoperitoneal.

El promedio de hospitalización fue 9 días. El tratamiento antibiótico del paciente con resección primaria de 11 días,  con drenaje percutáneo, en promedio el tratamiento fue de 22 días, en cirugía abierta completo 29 días y en tratamiento conservador fueron 21 días.

Se aislaron en 5 pacientes microorganismos en cultivos, predominando la Escherichia coli en 3 casos.

Se contaba con la histopatología de 3 pacientes: 2 casos con remanente uracal benigno y un adenoma velloso con displasia de bajo grado.

El resto de los pacientes se encuentran en espera de resolución definitiva.



Conclusión

La relación hombres a mujeres fue 1:6.

El drenaje percutáneo, no registro complicaciones, sin variación en los días totales de antibioticoterapia u hospitalización, comparado con las otras alternativas terapéuticas, a excepción del manejado con cirugía abierta.

Hay 3 pacientes en espera de resección quirúrgica definitiva.

Una escisión primaria laparoscópica es una alternativa, pero se observó una fistula vesicoperitoneal en uno de los casos.

Existe una heterogeneidad en los posibles tratamiento de la patología uracal, por lo que es importante ajustarlo según la presentación clínica de cada paciente.