Resumen

Título QUISTES DE URACO EN PEDIATRÍA; SERIE DE CASOS
Área temática Urología pedíatrica
Expositor Dr. Francisco Reed López-Güereña
Autores Jessie Ball Tzichinovsky, Universidad del Desarrollo, Santiago - Chile
Renato Gana G., Clinica Alemana y Hospital Padre Hurtado, Santiago - Chile
Lorenzo Serrano, Hospital Padre Hurtado, Santiago - Chile
Jorge Rodriguez H., Clinica Alemana, Santiago - Chile
Diana Hidalgo, Hospital Clínico Herminda Martin, Chillan - Chile
Paz Bustamante, Hospital Provincial de Ovalle, Ovalle - Chile
Carolina Acuña, Clinica Alemana y Universidad del Desarrollo, Santiago - Chile
Ramon Correa, Clinica Alemana, Santiago - Chile
Francisco Reed López-Güereña, Hospital Exequiel González Cortes & Clinica Alemana, Santiago - Chile
Resumen

Introducción:

Los quistes de uraco son una anomalía infrecuente en la edad pediátrica, con manifestaciones clínicas variables que van desde hallazgos incidentales hasta cuadros infecciosos. El objetivo de esta serie es describir la presentación clínica, el manejo y los hallazgos histológicos en pacientes pediátricos con diagnóstico de quiste de uraco.



Material y Métodos:

Revisión retrospectiva de 8 pacientes entre 1 mes y 11 años con diagnóstico de quiste de uraco. Se analizaron edad, forma de presentación, tratamiento y resultados histológicos.



Resultados:

La edad promedio fue 7,6 años (rango 1 mes – 11 años). La forma clínica más frecuente fue la infección del quiste en 4 pacientes (50%), seguida de hallazgos incidentales en 2 pacientes (25%), asociación con litiasis en 1 paciente (12,5%) y dolor abdominal en 1 paciente (12,5%). El manejo quirúrgico se realizó como estrategia primaria en 4 casos (50%), mientras que 3 pacientes (37,5%) requirieron tratamiento antibiótico inicial seguido de cirugía diferida. Solo 1 lactante (17%) se resolvió con manejo médico exclusivo y seguimiento ecográfico. En el estudio histológico, 4 pacientes (50%) presentaron quiste de uraco sin signos de neoplasia, 1 paciente (17%) uraco parcialmente permeable, 2 pacientes (25%) inflamación crónica con necrosis y abscedación, y en el caso resuelto médicamente no se obtuvo tejido (12,5%). En ningún caso se evidenció transformación maligna.



Conclusiones:

La presentación clínica de los quistes de uraco en pediatría es heterogénea, predominando la forma infecciosa. El tratamiento quirúrgico constituye la estrategia definitiva en la mayoría de los casos, aunque algunos lactantes pueden resolverse con manejo médico exclusivo y vigilancia. En nuestra serie no se documentó transformación maligna.



 


















































































































































































Tabla Resumen de casos
Paciente Edad Quiste infectado Síntomas papales Manejo Histología
1 6a NO Dolor abdominal, hallazgo ecográfico Quirúrgfico Urano parcialmente permeable y quiste
2 11a NO Hallazgo en síndrome nefrítico Quirúrgico Quiste sin neoplasia
3 8a SI Dolor abdominal, fiebre, TC Antibióticos/cirugia Quiste sin neoplasia
4 9a Litiasis ECO Quirùrgico NA
5 1 m SI Secresión Antibióticos NA
6 5a SI Dolor, fiebre, LUTS Antibióticos/cirugìa Inflamación sin neoplasia
7 11a SI Dolor, fiebre, LUTS Antibiíoticos/cirugia inflamación
8 11a NO Dolor Quirúrgico Quiste sin neoplasia