Resumen

Introducción: La radioterapia constituye un pilar esencial en el tratamiento de diversas neoplasias pélvicas, como el cáncer de próstata, cervicouterino y colorrectal. No obstante, su uso puede conllevar efectos adversos significativos, entre los cuales la cistitis actínica destaca por su alta prevalencia e impacto negativo que genera en la calidad de vida de los pacientes.

Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo en pacientes con diagnóstico de cistitis actínica tratados con oxigenoterapia hiperbárica (OHB) en la Unidad de Baromedicina del Hospital San Pablo de Coquimbo, durante el periodo de junio 2023 a agosto 2025. Se incluyeron 13 pacientes con diagnóstico de cistitis actínica confirmado mediante cistoscopia. Se realizó revisión de información clínica disponible en registros institucionales, registrando variables clínicas de radioterapia y oxigenoterapia.  La OHB se realizó en base a protocolos internacionales, a una presión de 2 - 2,4 ATA por 60-90 minutos. Se realizó una encuesta de síntomas urinarios y calidad de vida (ICSI-ICPI) antes y después del tratamiento hiperbárico.

Resultados: 13 pacientes fueron tratados, 7 hombres y 6 mujeres, entre 50 y 78 años. Todos los pacientes habían recibido radioterapia como parte de tratamiento para cáncer de próstata o cervicouterino. La mediana de sesiones de OHB fue de 40 (11-65). Se registró una mediana de tiempo para la recurrencia de síntomas de 11,3 meses posterior al término de la oxigenoterapia hiperbárica.Se observó una tasa de respuesta clínica de 76%. Se registraron 4 complicaciones; 1 caso de metrorragia, 2 otitis, 1 retención aguda de orina. No hubo abandonos de tratamiento. Las escalas ICSI/ICPI evidenciaron mejoría de 9 puntos de mediana en la escala de síntomas y 6,5 puntos en calidad de vida. 

Conclusiones: Este trabajo representa un acercamiento a la realidad local sobre el tratamiento con OHB en cistitis actínica, complicación frecuente de la radioterapia y a menudo refractaria. Los resultados muestran que es una alternativa efectiva y segura. A pesar del bajo número de pacientes y la heterogeneidad en sus tratamientos, se observó una mejoría consistente en sintomatología urinaria y calidad de vida en los pacientes . Se requiere ampliar la muestra y estandarizar protocolos en futuros estudios.