Resumen

Objetivo: El estudio actual tiene como objetivo comparar los resultados perioperatorios y postoperatorios entre la nefrectomía parcial asistida por robot (NPR) y la nefrectomía parcial laparoscópica (NPL) tradicional. Múltiples revisiones de la literatura actual han detallado la falta de estudios realizados por un solo cirujano en este ámbito.

Métodos y Materiales: Comparamos retrospectivamente las características demográficas de los pacientes, las características del tumor, los resultados perioperatorios y postoperatorios de todas las nefrectomías parciales realizadas por un solo cirujano, con experiencia en cirugía laparoscópica y asistida por robot, entre 2014 y 2024. Se utilizó el sistema quirúrgico Da Vinci.  Para limitar el sesgo entre operadores, utilizamos a un solo cirujano con experiencia en ambos enfoques para reducir el sesgo observado en otros estudios multicéntricos. El análisis estadístico se realizó utilizando el software GraphPad Prism versión 7.03, San Diego, CA, EE. UU.

Resultados: Se compararon 100 paciente operados de NPL vs 105 pacientes operados de NPR. Para una misma complejidad del tumor renal, el tiempo de isquemia caliente se redujo en 5.5 minutos, la duración de la estancia hospitalaria se redujo en 1.3 días y el deterioro agudo de la función renal se redujo en un 55%, siendo estos resultados significativos mejores con la nefrectomía parcial asistida por robot en comparación con la nefrectomía parcial laparoscópica.

Conclusión: En este estudio comparativo de un solo cirujano con experiencia en ambas técnicas, la NPR demuestra ser segura y efectiva, siendo superior en parámetros peri operatorios y funcionales.