Resumen

Introducción: La automatización del análisis seminal mediante inteligencia artificial (IA) ofrece ventajas como reducción del tiempo de análisis (de 20 a 5 minutos), eliminación de variabilidad inter-operador y  estandarización de los resultados. El sistema LensHooke X1 PRO utiliza tecnología AIOM (Artificial Intelligence Optical Microscopic) que combina algoritmos de machine learning para reconocimiento automático de espermatozoides, análisis de trayectorias y evaluación morfológica. Sin embargo, la validación local es esencial antes de implementación clínica según estándares OMS 6ª edición.

Material y métodos: Estudio prospectivo comparativo de 50 muestras seminales analizadas simultaneamente por método manual (operador experto) y automatizado con IA. Se evaluaron concentración espermática, motilidad progresiva y morfología. Se aplicaron análisis de correlación de Spearman, coeficiente de correlación intraclase (ICC), análisis de Bland-Altman y precisión diagnóstica. Se calculó sensibilidad, especificidad, valores predictivos para olizoospermia, astenozoospermia y teratozoospermia. Analisis estadístico con SPSS, significancia p< 0,05.

Resultados: La concentración espermática mostró correlación muy alta (ρ=0.933, p<0.001) e ICC excelente (0.905). El sesgo fue no significativo (-4.11, p=0.387) con 96% de observaciones dentro de límites de concordancia y una sensibilidad 80%, especificidad 95.6% para olizoospermia. Para motilidad progresiva presentó correlación moderada (ρ=0.676, p<0.001) e ICC moderado (0.681) y para astenozoospermia una sensibilidad 100%, especificidad 87.2% y un valor predictivo negativo del 100%. La morfología mostró correlación baja (ρ=0.472, p<0.001) e ICC pobre (0.448). El método automatizado reduce tiempo de procesamiento a 5 minutos (reducción del 75%).

Conclusiones: La IA es una valiosa aliada altamente confiable para concentración espermática y sensibilidad perfecta en determinar astenozoospermia. Aunque la correlación en morfología es baja, esto refleja la alta variabilidad incluso entre expertos; además la mayoría de los casos con morfología < 4% son formas polimórficas, sin relevancia reproductiva reconocida. LA IA permite democratizar el análisis seminal, siendo especialmente útil en hospitales de bajo volumen donde es imposible mantener biólogos expertos y en grandes centros de producción, creemos que el biólogo tomará un rol de mayor valor en aplicar técnicas de selección espermática, preparación para técnicas de reproducción asistida, el control de calidad y calibración de equipos entre otros.