Resumen

IMPACTO DEL SCREENING PROSTÁTICO  EN POBLACION MASCULINA CERRADA

OBJETIVO:  Evaluar las  características  de  los  canceres de  próstata y tasas de  mortalidad en una población cerrada,  sometida  a  screening prostático mediante medicina  laboral de los 45 a  los 65 años  y  luego  a  controles anuales en medicina familiar y/ o  urología.

MATERIAL Y  MÉTODO: Se determinan  tasas de  mortalidad por cáncer de  próstata  en población masculina mayor de  50 años de  Hospital Privado,  según registros y  se comparan  con tasas de  mortalidad  nacional . Se evalúan las características de  los canceres diagnosticados en los últimos 10 años en nuestro hospital. Se realiza  análisis de  variables continuas con mediana y rango  Inter cuadrático y  para  variables continuas se usó test de  Mann  Whitney . Para comparar variables categóricas se  usó  test de  chi  cuadrado y se fijo  valor p menor 0.05 para  determinar diferencias estadísticamente  significativas

RESULTADOS: En  nuestro hospital fallecieron  12 pacientes por cáncer  de  próstata en los  últimos 10 años . Las  tasas de  mortalidad de cáncer de próstata, ajustada en población  mayor de  50  años fue de  30.3 x100.000 en el año  2015, 45.4 en el 2016,  30.3 el 2017, 15.2 el  año  2018, 30.6 el años  2019,  0 los años 2020,2021 y 2022  y los años 2023 y  2024 fue  cercana  a  un 15 %.  Estos  valores son menores que los nacionales,  entre los años 2000 y 2020  vario entre  50  a 60  x 100.000 .  En  nuestro hospital en los últimos  10  se  han diagnosticado 305  pacientes con cáncer de  próstata.   Con un PSA previo  a  biopsia   mediana  de  6.4  ng/ml  .  Un 83.4 % tiene un PSA menor a  10 al  momento del diagnostico y  solo un  2.7%  un PSA mayor a  20.  En  la biopsia  por  punción un  35 % tiene  un ISUP  1,  un 34.4 % un  ISUP  2.  Se consideran  de  bajo  riesgo  un  32.1 % y  de  riesgo intermedio  un 45.2 % de los  pacientes

CONCLUSION:  El control  y  screening nos ha  permitido tener canceres con características  clínicas favorables para  un  adecuado tratamiento  y tener tasas de  mortalidad  menores a  las nacionales.